发表时间：2024-08-05 09:24:15 来源：ATS
近来，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局归纳司、国家疾控局归纳司联合印发《关于印发公立医院本钱核算辅导手册的告诉》。
依照《告诉》组织，到2025年末，争夺完成三级医院悉数展开医疗服务项目本钱核算、病种本钱核算、DRG本钱核算；二级及以下医院悉数展开科室本钱核算、诊次本钱核算、床日本钱核算，逐渐展开医疗服务项目本钱核算、病种本钱核算、DRG本钱核算。到2030年末，力求一切医院均展开上述本钱核算作业。
和《告诉》一起印发的，还有《公立医院本钱核算辅导手册》（下文简称《本钱手册》），本文摘编其间当量系数法下的项目本钱核算事例，以便广阔同仁一起讨论。
以某医院某月医学影像科为例，将该医学影像科各种X光拍片、各种CT查看和各种MRI查看别离视为该医学影像科展开的三个医疗服务项目。该医学影像科某月这三个项目履行次数别离为1234次，867次和312次；该科二次分摊后的总本钱为289180元。
以该医学影像科X光拍片为代表项目，设置其当量数为1，CT查看和MRI查看项意图归纳本钱当量经鉴定别离为2和4。
本期该医学影像科二级分摊后扣除药品费和独自收费的卫生材料费后的本钱为289180元，项目每当量对应本钱为：
设定X光拍片、CT查看和MRI查看的人员经费本钱当量系数别离为1、2和4。由此核算当期X光拍片、CT查看和MRI查看项目各自的人员经费总本钱和单位人员经费本钱。示例：
当期该科室二次分摊后人员经费总额为159180元，依照各项目人员经费分项本钱总当量数之和4216,核算得到每当量数对应的人员经费额度=159180/4216=37.756(元)
设定X光拍片、CT查看和MRI查看的不行独自收费的卫生材料费本钱当量系数别离为1、2和3。由此核算当期X光拍片、CT查看和MRI查看项目各自的不行独自收费的卫生材料费总本钱和单位不行独自收费的卫生材料费本钱。
X光拍片不行独自收费的卫生材料费分项本钱总当量数=1×1234次=1234
当期该科室二次分摊后不行独自收费的卫生材料费总额为14480元，依照各项目不行独自收费的卫生材料费分项本钱总当量数之和3904，核算得到每当量数对应的不行独自收费的卫生材料费为3.709(元)。
X光拍片不行独自收费的卫生材料费分项总本钱=3.709×1234=4577(元)
CT查看不行独自收费的卫生材料费分项总本钱=3.709×1734=6431(元)
MRI查看不行独自收费的卫生材料费分项总本钱=3.709×936=3472(元)
设定X光拍片、CT查看和MRI查看的固定折旧费本钱当量系数别离为1、4和10。由此核算当期X光拍片、CT查看和MRI查看项目各自的固定资产折旧费总本钱和单位折旧本钱。
当期该科室二次分摊后固定资产折旧费总额为89646元，依照各项目固定资产折旧费分项本钱总当量数之和7822,核算得到每当量数对应的固定资产折旧费为11.461(元)。
设定X光拍片、CT查看和MRI查看的其他医疗费用本钱当量系数别离为1、2和3。由此核算当期X光拍片、CT查看和MRI查看项目各自的其他医疗费用总本钱和单位其他医疗费用本钱。
当期该科室二次分摊后其他医疗费用总额为20242元，依照各项目其他医疗费用分项本钱总当量数之和3904，核算得到每当量数对应的其他医疗费用
将上述各项意图分项本钱进行算计，得到当期X光拍片、CT查看和MRI查看项目单位本钱。
